| 내용 |
| 1 | x0809 | Td, 파상풍예방접종 | | 30,000 | | 2 | pb0103 | 가다실9가 | | 210,000 | | 3 | q0201 | 헤파박스 | | 30,000 | | 4 | 201 | 상급병실사용료 | | 120,000 | | 5 | 601 | 검사전후관리료 III | | 100,000 | | 6 | 1000 | 진단서 | | 10,000 | | 7 | 10002 | 입퇴원확인서 | | 3,000 | | 8 | 1001 | 진료확인서 | | 3000 | | 9 | 1005 | 진료기록부 (1~5) | | 1,000 | | 10 | 100051 | 진료기록부(6~) | | 100 | | 11 | ae05021 | 클린실 (1포) | | 700 | | 12 | 998 | 좌욕판 | | 10000 | | 13 | CD | CD | | 10,000 | 낮병동병실료 30,000 | |
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